不會失智的生活習慣
有人問知名的神經學家斯默爾(Gary Small)
醫師:「年齡多大就太遲了?就算改變
壞習慣,也不能保護自己的腦子了?」
斯默爾醫師回答:「請聽我大聲說明白:
永遠不嫌晚,只要今天開始改善生活型態,
就可以開始修復昨天的損傷。」
預防失智是現在不做,將來會後悔的事。
研究指出,只要能把失智延後五年發病,
2020年就可以減少一半的新增個案。
為了保持大腦的青春,必須改變生活
型態,這些生活型態不僅可以照顧大腦,
多數也能維持體能強健,不僅身體,
連大腦也會變年輕。
1)讓大腦接受新的刺激/打破舊習、
嘗試不熟悉的事可以激發短期記憶,
建立大腦解讀訊息的能力。例如改變
每天從家裡走到車站的路線或是改變
每天下車的車站,嘗試早一站或晚一站
下車,或改變每天坐車的時間,單是
做這項,就能對前額葉產生刺激。
研究也顯示,多做刺激大腦功能的心智
活動或創造性活動,都可降低得失智症
的風險。 所以,真的要「活到老,
學到老」,學習新技藝、新語言、
規劃旅行、參觀博物館、閱讀、寫作、
猜謎、打麻將、繪畫、蒔花養草、
煮幾道以前沒做過的菜,都能刺激大腦。
但是要戒掉在電視機前當「沙發馬鈴薯」
的習慣。看電視通常不需用到腦,所以
愈少這麼做愈好。澳洲的研究人員在
網路上測試29.500人的長期記憶與
短期記憶,發現記憶力較好的人每天
看電視的時間少於一小時。
2)一定要運動/過去,運動可以降低
失智風險多是臨床觀察的結果,證據力
較薄弱:2011年澳洲墨爾本大學首度
用嚴謹的研究證實 運動可以降低失智
風險。研究人員找來自覺記憶力不佳
的人(但未達失智症標準),讓他們
每週至少運動2.5小時(以走路為主),
維持24週,18個月後他們得到失智症的
比率明顯降低,其他心智功能如短期
記憶、語言也都進步了,同時,患者、
家屬及研究人員也都明顯感受到這些進步。
運動,尤其是有氧運動,對大腦好處多多。
它可以使心跳加速,而且有些動作需要
協調四肢,可以活化小腦,促進思考,
提高認知和資訊處理的速度。同時,
運動時腦部血流量增加,時間久了會
刺激腦內血管增加,降低腦部缺血的
風險;動物實驗也發現運動可以加強
神經再生,包括影響記憶力的海馬迴
神經元。有氧運動很簡單,穿起球鞋
出門健走即可。美國伊利諾大學研究
發現,只要每週健走三次、每次50分鐘
就能使思考敏捷。台大醫學院神經內科
主治醫師邱銘章建議,中年以後就要
開始維持每週2~3次的運動習慣,
走路、爬山、游泳、瑜伽、太極拳,
什麼運動都好。
3)走入人群/研究顯示,孤單的人罹患
失智症的風險比較高,而多參與社交
活動則可以降低失智風險。多鼓勵父母
走出家門,幫他報名活動或陪他一起去,
不論是同學會、社區活動、當志工、
宗教集會、旅遊、松年大學或長青學苑
課程,都能增加與人互動的機會,身體
和大腦不致退化太快。
4)管好「三高」戒肥胖/控制血壓是
預防失智症最重要的方法。曾應台灣
失智症協會之邀來台演講的澳洲失智
症協會理事長楊羅伯(Robert Yeoh)
指出,雖然在失智症中阿茲海默症約佔
60%、血管性失智症佔20%,但高血壓
是這兩者共同的危險因子。研究顯示,
控制高血壓可以降低得到失智症的
風險。此外,糖尿病、心血管疾病、
中風、肥胖(BMI大於30)也都是
失智的危險因子。
5)戒菸/癮君子又多了一個戒菸的理由。
持續抽菸會害認知功能退化得比較快,離
失智又進了一步,而戒菸有助降低失智風險。
6)保護頭部/頭骨雖然很硬,腦卻很軟。
無論年紀老少,腦傷對一生影響極大,
嚴重頭部外傷更是失智症的危險因子之一。
你開車時不繫安全帶或邊講手機嗎?
請戒掉這些腦傷風險的行為,也避免
可能重創腦部的運動。
7)曬太陽/台中榮總特約醫師卓良珍
建議,預防失智要多外出走走曬太陽。
因為陽光能促進神經生長因子,像
「長頭髮」一樣,使神經纖維增長。
現在已經有專家研究曬太陽的量是否
與失智症的發展有關,雖暫無定論,
但每天接受陽光照射,至少能形成
較好的睡眠模式,比較不容易憂鬱。
8)列每日工作清單/「無論任何年紀,
健全記憶運作關鍵都在於注意力。」美國
紐約西奈山醫學院記憶增強計劃執行主任
史威爾醫師說。他建議,藉由列下工作
清單,將每日工作設立嚴格的程序,無論
工作困難與否,都能幫助有效完成工作。
所以可以試試規定自己上午11點30分才讀
電子郵件,或是直到工作完成到某一個
程度才回覆一些較不緊急的電話,或是
付完帳單才做別的事。
9)做家事/別小看做家事,做家事不僅
要用腦規劃工作次序,也要安排居家空間。
曬棉被、衣服需要伸展身體,使用吸塵器
也會使用到下半身肌肉。只要運用肌肉,
便會使用到大腦額葉的運動區。況且,
將骯髒油膩的碗盤洗乾淨、將髒亂房間
整理清潔,成就感的刺激,也能為大腦
帶來快感。
10)跟人笑笑打招呼/主動和別人打招呼吧。
卓良珍認為,打招呼不但有人際互動,降低
憂鬱症的風險,而且為了主動打招呼,要記住
對方的人名與外型特徵,也能提高腦力。
11)矯正視力/看不清楚不只是視力的問題,
也可能連帶影響腦力。美國密西根大學分析
625位年長者的就醫紀錄,並進一步調查,
發現視力好的年長者(包括戴隱形眼鏡或
普通眼鏡矯正者),罹患阿茲海默症的比率,
比視力差、未接受矯正的人減少了63%;
有青光眼與白內障並接受治療的年長者
也比較不容易失智。研究人員推測,視力
問題與失智症可能有相同的原因。而且,
一旦看不清楚,就變得不想去做各種有益
大腦的活動,包括運動、閱讀及各種
社交活動,大腦受的刺激變少,可能會
愈來愈不靈光。
12)每天都要用牙線/美國20~59歲上千個
個案的研究發現,牙齦炎、牙周病和晚年
認知功能障礙有關。所以,聽從牙醫的
建議,每天都要用牙線,每次刷牙的時間
至少超過兩分鐘。
(本文作者/張靜慧、黃惠如)
(摘自/當爸媽變成小孩:
全方位照顧失智長輩/
天下雜誌出版)
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